卧床老人的日常护理

1.维持正常关节活动,防止关节畸形。鼓励老年人用健肢协助患肢活动,训练四肢抬举、伸屈、外展外旋、内收内旋运动。家人帮助老年人被动运动时,以感觉不痛为原则。让老年人穿棉布鞋,保持正常脚形,床尾放置一块硬板或软枕抵脚,可预防垂足。


  
2.协助排痰,避免呼吸系统感染。鼓励老年人咳嗽、深呼吸将痰液尽量排出。经常胁助老年人翻身,并拍背:用手掌从老年人腰背部沿着脊椎向上用力拍击,震动支气管使痰液松动,有利于痰液排出。病情稳定时,可逐渐抬高患者床头或采取半卧位。

3.保持皮肤清洁,避免局部受压。保持患者全身皮肤的清洁卫生:每日用温水擦身1次;大便或尿污染后要及时清洗皮肤,更换尿垫或床单。

4.预防压疮。压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致皮肤肌肉溃烂坏死。继发感染时,易并发败血症、菌毒血症,甚至危及生命。

5.压疮好发部位常见于易受压、缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉较薄的骨骼隆突处,头部枕后、耳部、肩胛部、肘部、脊椎突出处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、脚跟部等。预防压疮,要定时变换体位,每2~3小时帮助翻身1次,翻身时动作要轻,不可在床上硬拖硬拉,防止皮肤擦破而易感染;可使用辅助用具以减轻皮肤受压,如充气床垫、气圈、轮椅、坐垫等,预防压疮的发生。